مرجع تخصصی حوضه قلب و عروق

آنژین ناپایدار چیست؟
آنژین ناپایدار ، نوعی از حمله وخیم کرونری قلب میباشد که بصورت درد سینه ناگهانی در تاثیر مسدود شدن عروق کرونر قلب ساخت‌و‌ساز می‌گردد. برخلاف آنژین استوار درد سینه آنژین ناپایدار در طول استراحت ساخت میشود ، زمان مجال وقت گیر تری باقی می‌ماند ، با استراحت و معالجه دارویی از دربین نمی رود و آغاز آن به فعالیتهای فیزیکی یا این که استرس متخصص قلب های روحی ارتباطی ندارد.

آنژین (که به آن آنژین صدری هم گفته می گردد) ، به علایمی گفته میگردد که در تاثیر ایسکمیو نرسیدن خون به قسمتی از عضله قلبی بوجود می‌آید. شایعترین انگیزه نرسیدن خون به ماهیچه‌ها قلب ، تنگی عروق کرونری قلب میباشد. درد قلب و درد قفسه سینه مهم ترین جزء آنژین میباشد اما علایم دیگری هم در کنار آن میتواند بوجود آید.

دو نوع آنژین وجود داراست: آنژین استوار و آنژین ناپایدار. در آنژین استوار علایم قلبی در تاثیر معیار مشخصی از فعالیت و عمل بدنی تولید می گردد و در نوشته دیگری راجع به آن کلام کرده ایم. در‌این نوشته درخصوص علل و علایم آنژین ناپایدار قلبی خوا هیم نوشت.

آنژین ناپایدار

علایم آنژین ناپایدار
مهم‌ترین بخش آنژین ، شم سنگینی و فشار در قفسه سینه میباشد. این غم که گاها مانند مچاله شدن یا این که حس گرما هم ذکر می‌گردد در میانه قفسه سینه و پشت استخوان جناغ سینه ساخت‌و‌ساز می گردد و برخلاف دردهای مرتبط با دیواره قفسه سینه که به طور نقطه ای و محصور به یک محل مشخصی از قفسه سینه می‌باشند ، غم مرتبط با آنژین قلب وضعیت دور از هم و منتشر دارااست. بعداز استارت حزن در قفسه سینه درد قادر است به فک ، کتف و دست چپ ، حیطه بالای شکم و گاها پشت قفسه سینه هم تکثیر پیدا نماید. در بعضی از بیماران ندرتا درد اواسط قفسه سینه با شدت کمتری حس گردیده و برعکس نشر درد به گردن یا این که دست چپ با شدت بیشتری شم می گردد. ندرتا بیمارانی هم میباشند که فقط آرم آنژین آنان درد دست چپ ، کتف چپ یا این که حیطه گردن میباشد.

علایم آنژین ناپایدار برخلاف نوع استوار آن عبارتند از:
--ساخت و ساز درد سینه در حین استراحت یا این که خواب
--ساخت درد سینه با شغل بدنی معدود و شغل های روتین روزمره
--در بیمارانی که از گذشته علایم آنژین استوار دارا هستند هرگونه تغییری در شدت ، بازه و چگونگی درد سینه را آنژین ناپایدار می‌گویند.
--زمان بر شدن درد سینه بیشتر از 20 دقیقه
--عدم بهبود درد سینه با استراحت یا این که مصرف داروهای ضد درد سینه از قبیل ذیل زبانی
به غیر از شم سنگینی و درد بر روی قفسه سینه ، علایم دیگری هم همپا با آنژین صدری می‌توانند وجود داشته باشند ، مانند:

--تنگی نفس و شم خفگی
--تهوع
--عرق سرد
--سرگیجه و خستگی
--و گاها حس سبکی رمز
در بعضا از بیماران به ویژه در اشخاص مسن ، بیماران دیابتی و اشخاص باسابقه فشارخون بالا و هم اینگونه در خانمها ، درد سینه بسیار خفیف بوده یا این که ابدا ساخت‌و‌ساز نمی‌شود و به مکان آن این علایم جانبی تحت عنوان آرم اساسی خویش را علامت می‌دهند.

علل آنژین ناپایدار
پرورش سریع پلاک چربی خون درون عروق کرونر:
در بعضا از اشخاص دیابتی که قند خون آن ها در دست گرفتن وجود ندارد ، پلاک چربی خون جدار رگ میتواند در برهه زمانی مجال کوتاهی پرورش نماید و علایم ناپایدار ساخت کند. این وضعیت در بیمارانی که التهاب یا این که عفونت حادی در بدنشان دارا‌هستند هم می‌تواند تولید خواهد شد. در‌این بیماران پلاک های چربی خون درون رگ قلب که بسیار آرام و در طی مقطع یک سری سال پرورش می نمایند ، با گاز و در پهنا تعدادی هفته تا ماه ارتقاء سایز پیدا می نمایند.

پاره شدن پلاک چربی:
در بعضی مفاد پلاک استوار و پر‌از چربی خون ، ناگهان پاره میشود و محتوی خویش را که مشمول چربی و بافت سلولی میباشد به فضای باطن رگ قلب می ریزد. خون جانور در درون عروق کرونر به محض واکنش با پلاک چربی پاره گردیده ، لخته میگردد و لخته خون تولید گردیده می‌تواند رگ قلب را به طور ناگهانی مسدود کند. عللی که منجر پاره شدن پلاک چربی خون میشوند عبارتند از: مصرف سیگار ، شغل بدنی بسیار شدید ، استرسهای روحی شدید مانند عصبانیت و خشم ، عدم در اختیار گرفتن دیابت و فشارخون.

ترومبوز و لخته بستن خون درون رگ قلب:
خون بعضی از اشخاص به دلایل مختلفی شایستگی متعددی برای تشکیل لخته خون و ساخت و ساز ترومبوز دارااست. در‌این اشخاص خون باطن رگهای قلب یا این که بقیه رگ های تن خودبخود لخته گردیده و بازدارنده جریان خون باطن رگ می‌گردد. در حالتی که این رخداد درون عروق قلبی روی دهد ، انسداد رگ قلبی موجب آنژین ناپایدار و حتی سکته قلبی شود.

اسپاسم رگ قلب:
در برخی از اشخاص رگ قلب سلامت آن ها به یکباره در گیر اسپاسم گردیده و سطح بازه رگ قلب آن ها بسته می‌شود. این بیماری که به آن "آنژین پرینزمتال" هم گفته می توان به شکل ناگهانی ساخت میگردد و علایم آن پس از یکسری دقیقه . با برطرف شدن اسپاسم کرونر از فی مابین خواهد رفت. مصرف سیگار ، مصرف کوکایین و داروهای پاداش و برخی از داروها می‌توانند در رگهای قلب اسپاسم ساخت و ساز کنند.

آنژین ناپایدار چیست؟
آنژین ناپایدار ، نوعی از حمله وخیم کرونری قلب میباشد که بصورت درد سینه ناگهانی در تاثیر مسدود شدن عروق کرونر قلب ساخت‌و‌ساز می‌گردد. برخلاف آنژین استوار درد سینه آنژین ناپایدار در طول استراحت ساخت میشود ، زمان مجال وقت گیر تری باقی می‌ماند ، با استراحت و معالجه دارویی از دربین نمی رود و آغاز آن به فعالیتهای فیزیکی یا این که استرس متخصص قلب های روحی ارتباطی ندارد.

آنژین (که به آن آنژین صدری هم گفته می گردد) ، به علایمی گفته میگردد که در تاثیر ایسکمیو نرسیدن خون به قسمتی از عضله قلبی بوجود می‌آید. شایعترین انگیزه نرسیدن خون به ماهیچه‌ها قلب ، تنگی عروق کرونری قلب میباشد. درد قلب و درد قفسه سینه مهم ترین جزء آنژین میباشد اما علایم دیگری هم در کنار آن میتواند بوجود آید.

دو نوع آنژین وجود داراست: آنژین استوار و آنژین ناپایدار. در آنژین استوار علایم قلبی در تاثیر معیار مشخصی از فعالیت و عمل بدنی تولید می گردد و در نوشته دیگری راجع به آن کلام کرده ایم. در‌این نوشته درخصوص علل و علایم آنژین ناپایدار قلبی خوا هیم نوشت.

آنژین ناپایدار

علایم آنژین ناپایدار
مهم‌ترین بخش آنژین ، شم سنگینی و فشار در قفسه سینه میباشد. این غم که گاها مانند مچاله شدن یا این که حس گرما هم ذکر می‌گردد در میانه قفسه سینه و پشت استخوان جناغ سینه ساخت‌و‌ساز می گردد و برخلاف دردهای مرتبط با دیواره قفسه سینه که به طور نقطه ای و محصور به یک محل مشخصی از قفسه سینه می‌باشند ، غم مرتبط با آنژین قلب وضعیت دور از هم و منتشر دارااست. بعداز استارت حزن در قفسه سینه درد قادر است به فک ، کتف و دست چپ ، حیطه بالای شکم و گاها پشت قفسه سینه هم تکثیر پیدا نماید. در بعضی از بیماران ندرتا درد اواسط قفسه سینه با شدت کمتری حس گردیده و برعکس نشر درد به گردن یا این که دست چپ با شدت بیشتری شم می گردد. ندرتا بیمارانی هم میباشند که فقط آرم آنژین آنان درد دست چپ ، کتف چپ یا این که حیطه گردن میباشد.

علایم آنژین ناپایدار برخلاف نوع استوار آن عبارتند از:
--ساخت و ساز درد سینه در حین استراحت یا این که خواب
--ساخت درد سینه با شغل بدنی معدود و شغل های روتین روزمره
--در بیمارانی که از گذشته علایم آنژین استوار دارا هستند هرگونه تغییری در شدت ، بازه و چگونگی درد سینه را آنژین ناپایدار می‌گویند.
--زمان بر شدن درد سینه بیشتر از 20 دقیقه
--عدم بهبود درد سینه با استراحت یا این که مصرف داروهای ضد درد سینه از قبیل ذیل زبانی
به غیر از شم سنگینی و درد بر روی قفسه سینه ، علایم دیگری هم همپا با آنژین صدری می‌توانند وجود داشته باشند ، مانند:

--تنگی نفس و شم خفگی
--تهوع
--عرق سرد
--سرگیجه و خستگی
--و گاها حس سبکی رمز
در بعضا از بیماران به ویژه در اشخاص مسن ، بیماران دیابتی و اشخاص باسابقه فشارخون بالا و هم اینگونه در خانمها ، درد سینه بسیار خفیف بوده یا این که ابدا ساخت‌و‌ساز نمی‌شود و به مکان آن این علایم جانبی تحت عنوان آرم اساسی خویش را علامت می‌دهند.

علل آنژین ناپایدار
پرورش سریع پلاک چربی خون درون عروق کرونر:
در بعضا از اشخاص دیابتی که قند خون آن ها در دست گرفتن وجود ندارد ، پلاک چربی خون جدار رگ میتواند در برهه زمانی مجال کوتاهی پرورش نماید و علایم ناپایدار ساخت کند. این وضعیت در بیمارانی که التهاب یا این که عفونت حادی در بدنشان دارا‌هستند هم می‌تواند تولید خواهد شد. در‌این بیماران پلاک های چربی خون درون رگ قلب که بسیار آرام و در طی مقطع یک سری سال پرورش می نمایند ، با گاز و در پهنا تعدادی هفته تا ماه ارتقاء سایز پیدا می نمایند.

پاره شدن پلاک چربی:
در بعضی مفاد پلاک استوار و پر‌از چربی خون ، ناگهان پاره میشود و محتوی خویش را که مشمول چربی و بافت سلولی میباشد به فضای باطن رگ قلب می ریزد. خون جانور در درون عروق کرونر به محض واکنش با پلاک چربی پاره گردیده ، لخته میگردد و لخته خون تولید گردیده می‌تواند رگ قلب را به طور ناگهانی مسدود کند. عللی که منجر پاره شدن پلاک چربی خون میشوند عبارتند از: مصرف سیگار ، شغل بدنی بسیار شدید ، استرسهای روحی شدید مانند عصبانیت و خشم ، عدم در اختیار گرفتن دیابت و فشارخون.

ترومبوز و لخته بستن خون درون رگ قلب:
خون بعضی از اشخاص به دلایل مختلفی شایستگی متعددی برای تشکیل لخته خون و ساخت و ساز ترومبوز دارااست. در‌این اشخاص خون باطن رگهای قلب یا این که بقیه رگ های تن خودبخود لخته گردیده و بازدارنده جریان خون باطن رگ می‌گردد. در حالتی که این رخداد درون عروق قلبی روی دهد ، انسداد رگ قلبی موجب آنژین ناپایدار و حتی سکته قلبی شود.

اسپاسم رگ قلب:
در برخی از اشخاص رگ قلب سلامت آن ها به یکباره در گیر اسپاسم گردیده و سطح بازه رگ قلب آن ها بسته می‌شود. این بیماری که به آن "آنژین پرینزمتال" هم گفته می توان به شکل ناگهانی ساخت میگردد و علایم آن پس از یکسری دقیقه . با برطرف شدن اسپاسم کرونر از فی مابین خواهد رفت. مصرف سیگار ، مصرف کوکایین و داروهای پاداش و برخی از داروها می‌توانند در رگهای قلب اسپاسم ساخت و ساز کنند.